Το τρομώδες παραλήρημα (Delirium Tremens, DT) αποτελεί ένα οξύ οργανικό ψυχοσύνδρομο που εμφανίζουν οι χρόνιοι αλκοολικοί μετά την απότομη διακοπή χρήσης αλκοόλ. Μπορεί να εκδηλωθεί σε έδαφος χρόνιου αλκοολισμού, καθώς επίσης και σε περιπτώσεις λοίμωξης, τραυματισμού στο κεφάλι, κακής διατροφής ή αφυδάτωσης καθώς επίσης και σε περιπτώσεις απότομης διακοπής ηρεμιστικών φαρμάκων (π.χ. βενζοδιαζεπίνες & βαρβιτουρικά) σε ασθενείς που έχουν ισχυρό εθισμό σε αυτά. Η κλινική εικόνα συνίσταται κυρίως από έντονη ανησυχία, άγχος, αποπροσανατολισμό, σύγχυση, εφιάλτες, οπτικές και ακουστικές ψευδαισθήσεις, πυρετό, εφίδρωση και άλλα συμπτώματα του αυτόνομου νευρικού συστήματος (ταχυκαρδία και υπέρταση). Τα συμπτώματα αυτά μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά αλλά μπορεί να εκδηλωθούν και 2-3 ημέρες μετά τη διακοπή χρήσης αλκοόλ με την υψηλότερη ένταση την τέταρτη ή πέμπτη ημέρα αποχής. Άλλα συχνά συμπτώματα είναι η έντονη αντιληπτική διαταραχή, όπως τα οράματα με έντομα, φίδια κλπ. τα οποία μπορεί να είναι παραισθήσεις ή ψευδαισθήσεις ή να σχετίζονται με το άμεσο περιβάλλον, π.χ. κορνίζες, ταπετσαρία χώρου ή απτικές ψευδαισθήσεις, όπως η μυρμηκίαση. Η εκδήλωση των συμπτωμάτων είναι σαφώς πιο έντονη τις νυχτερινές ώρες.